先基础,后证型
基础层是单个线索:脉、舌、症状。证型层是把这些线索组织起来,形成更完整的辨证判断。这样看起来就不会糊成一团。
- 先点基础层中的脉、舌、症状。
- 再进入证型层,看综合判断。
- 每条内容内部仍保持原来的关联。
基础层目录
舌
脉
症状
畏寒
畏寒多见于阳虚或寒证。若伴四肢不温、夜尿多,更偏肾阳虚。
咳嗽
咳嗽可分外感与内伤,关键在病程、痰性与兼症。
头晕
头晕可由上扰,也可由失养引起。题目里常用它来让你在实和虚之间做鉴别。
疲乏
疲乏常见于气虚,也可见于久病后正气不足。
头痛
头痛在中医题里不是一个固定答案。疼痛性质、伴随症状和诱因决定方向。
胁痛
胁痛常见于肝气郁结、肝火、少阳病等。
失眠
失眠可见于心血不足、心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心等。
易怒
易怒多和肝有关,但其背后可以是肝郁、肝阳、肝火,不是一条线走到底。
心悸
心悸既可见于虚证,也可见于痰火、惊恐等实邪扰心。
自汗
自汗多与气虚、卫外不固有关。
耳鸣
耳鸣常与肝、肾、上扰有关,但不能一见耳鸣就只写肾虚。
证型层目录
证型
血虚
血虚强调濡养不足。常见头晕、面色少华、心悸、月经量少、舌淡、脉细。
心血虚
心血不足,心神失养,以心悸、失眠、多梦、面色少华为主。
心脾两虚
脾虚化源不足,心血失养,以失眠、心悸、食少、疲乏为主。
肾阳虚
肾阳不足,温煦失职,以畏寒、腰膝酸软、夜尿频多为要点。
肾阴虚
肾阴不足,虚热内生,可见腰膝酸软、耳鸣、五心烦热等。
肝火上炎
肝火上炎属于较典型的实热上扰。考试中常见目赤、口苦、急躁、便秘、舌红苔黄、脉弦数有力。
肝气郁结
肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁胀痛为主。
肝阳上亢
肝阳上亢多属本虚标实,以阴虚为本、阳亢上扰为标。考试里常见头痛、头晕、耳鸣、易怒、舌红少苔、脉弦细数等组合。
肺气虚
肺气不足,宣降失职,卫外不固,以气短、自汗、易感冒为主。
肺阴虚
肺阴不足,失于濡润,以干咳、咽燥、午后潮热为主。
痰蒙心窍
痰蒙心窍的关键在于痰浊上蒙清窍,导致神志与语言功能受扰。考试中常见胸闷、痰多、恶心、神识昏蒙、苔腻、脉滑等。
脾气虚
脾气虚是考试高频基础证型,核心是运化和升清无力。常见乏力、食欲差、便溏、舌淡、脉弱。
阴虚内热
阴液不足,虚热内生,常见午后低热、五心烦热、盗汗。